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拔智齿头疼怎么回事

2026年01月13日 19:29:46
病情描述:

拔智齿头疼怎么回事

医生回答(1)
  • 沈韵
    沈韵主治医师

    同济大学附属第十人民医院 向他提问

    拔智齿后头疼可能由术后炎症反应、神经刺激、感染或个体恢复差异引起,多数为暂时性,少数需警惕异常情况。

    一、术后炎症反应与组织水肿

    拔智齿时的创伤会引发局部炎症反应,释放致痛物质(如前列腺素),同时肿胀压迫周围神经或组织,可能引起牵涉性头疼。这种疼痛通常随伤口愈合逐渐减轻,可伴随面部肿胀、张口受限等症状。

    二、神经刺激或损伤

    智齿拔除可能影响下牙槽神经(负责下颌区域感觉),导致短暂或持续性神经刺激症状,表现为同侧下唇、下颌或头部牵涉痛。若术后出现麻木、疼痛范围扩大,需及时就诊排查神经损伤。

    三、感染或干槽症风险

    若术后口腔卫生不佳,细菌感染可能引发创口炎;典型干槽症表现为拔牙后2-3天剧痛,向头颈部放射,创口空虚、腐臭,需局部清创处理,常规口服抗生素(如甲硝唑)需遵医嘱。

    四、个体敏感性与心理因素

    疼痛阈值低、术前焦虑或既往偏头痛史者,术后易放大疼痛感知;建议术前充分沟通、术后放松,必要时短期使用非甾体抗炎药(如布洛芬)缓解症状。

    五、特殊人群注意事项

    孕妇、高血压、糖尿病患者愈合能力差,感染风险高,需加强术后护理(如温盐水漱口),避免自行用药;头疼持续超3天或伴随发热、出血时需紧急就医。

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