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说话口齿不清是怎么回事

2026年01月13日 19:07:07
病情描述:

说话口齿不清是怎么回事

医生回答(1)
  • 刘娜
    刘娜副主任医师

    河北医科大学第一医院 向他提问

    说话口齿不清(构音障碍或发音障碍)多因发音器官结构异常、神经肌肉病变或语言中枢功能损伤所致,需结合病因针对性干预。

    一、神经肌肉病变

    神经肌肉病变是常见病因,如脑卒中损伤运动皮层或脑干,导致发音肌肉无力、协调性差;帕金森病、重症肌无力因肌肉控制障碍出现发音含糊;脑瘫患儿因中枢神经发育异常,多伴随智力、运动障碍。

    二、发音器官结构异常

    发音器官结构异常也会导致口齿不清,如先天性腭裂造成气流漏出影响元音发音;舌系带过短限制舌头活动,导致卷舌音困难;牙齿畸形或缺失影响咬字清晰度,尤其儿童换牙期需注意。

    三、语言中枢损伤

    语言中枢损伤(如脑梗死、脑出血后遗症)可致失语症或构音障碍,前者表现为理解或表达困难(如找词困难),后者侧重发音肌肉无力;儿童先天性脑发育不全(如脑积水)也可能影响语言中枢发育,导致口齿不清。

    四、听力障碍

    听力障碍(如先天性耳聋、中耳炎后遗症)因无法正确模仿发音,儿童期易出现“大舌头”;长期听力剥夺导致语音感知异常,即便听力恢复后也可能残留发音习惯,需早期干预。

    五、其他因素

    其他因素包括药物副作用(如氨基糖苷类抗生素损伤听神经)、心理性口吃(紧张导致发音重复),或罕见的遗传性疾病(如遗传性共济失调)。

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