头晕站不稳害怕晕倒是怎么回事问

头晕站不稳伴晕厥恐惧多与脑供血不足、心血管调节异常、内耳功能紊乱或心理因素相关，需结合诱因排查具体病因。

体位性低血压

体位变动（如快速起身）时血压骤降，脑灌注不足，引发头晕、站立不稳。常见于老年人、长期卧床者、降压药/利尿剂使用者及糖尿病患者。特殊人群（如服用降压药者）需缓慢变换体位，监测血压波动。

心血管疾病

心律失常（如房颤、心动过缓）或心功能不全导致心输出量下降，脑供血不足。伴随心悸、气短、乏力，严重时可伴胸痛。需心电图、心脏超声等检查明确病因。

内耳/前庭系统异常

耳石症（耳石脱落）或前庭神经炎引发眩晕，多伴视物旋转、恶心，体位变动时加重。耳科专科检查（如Dix-Hallpike试验）可确诊，需手法复位或药物干预。

代谢/电解质紊乱

低血糖（冷汗、手抖）、脱水（口干、尿少）、贫血（面色苍白、乏力）均可致头晕。需及时检测血糖、血常规、电解质，针对性补充葡萄糖或水分。

心理因素

焦虑症或惊恐发作时交感神经兴奋，血管收缩，脑缺氧。伴随胸闷、呼吸急促、濒死感，需心理评估并结合情绪管理，必要时短期抗焦虑治疗。

提示：若症状频繁发作、持续超1周或伴胸痛、意识模糊，需立即就医。日常应规律饮食、避免突然停药，老年人及慢性病患者建议定期监测血压、血糖。