智牙牙龈肿痛怎么办问

智齿牙龈肿痛多因智齿冠周炎引发，需结合局部护理、药物干预及必要时的专业治疗综合处理。

一、紧急缓解与基础护理

疼痛肿胀初期，可局部冷敷（每次15分钟，间隔1-2小时）减轻肿胀；每日用3%双氧水轻柔冲洗智齿周围牙龈，配合温盐水（100ml水+0.9g盐）漱口，每日2-3次，减少细菌滋生。

二、药物辅助治疗

疼痛明显时可短期服用布洛芬（非甾体抗炎药）；伴感染时需在医生指导下使用甲硝唑（抗厌氧菌）或阿莫西林（青霉素过敏者禁用），孕妇、哺乳期女性及肝肾功能不全者禁用甲硝唑。

三、口腔清洁强化

因智齿位置深，需用牙间刷（选0.8-1.5mm尺寸）清洁盲袋，饭后用冲牙器（水流调至柔和档）冲洗，避免食物残渣滞留；禁用牙签硬掏，防止牙龈损伤加重感染。

四、特殊人群注意事项

孕妇需优先就医，禁用甲硝唑类药物；糖尿病患者需严格控糖（空腹血糖＜7.0mmol/L），感染易迁延；儿童（6-12岁初萌）可用冷敷、淡盐水漱口，避免自行用药；老年人需评估基础疾病（如高血压、心脏病）对药物耐受性影响。

五、及时就医指征

若疼痛超3天无缓解、张口受限（＜2指宽）、面部肿胀扩散、伴发热（＞38.5℃）或淋巴结肿大，需立即就诊。医生可能行局部冲洗上药、切开引流，反复发作者建议炎症控制后拔除智齿。