得了偏瘫怎么治疗问

偏瘫治疗需采取药物、康复、手术等综合干预策略，强调个体化方案与长期管理，以改善运动功能、预防并发症并降低复发风险。

药物治疗

急性期以抗血小板（如阿司匹林）、抗凝（如华法林）药物预防血栓进展；恢复期可使用神经保护剂（如丁基苯酞）、改善脑代谢药物（如奥拉西坦）。需严格遵医嘱用药，监测出血风险与肝肾功能。

康复治疗

发病48小时后即可启动早期康复，包括良肢位摆放、关节被动活动；病情稳定后开展主动运动训练（如肢体功能位训练）、语言/吞咽功能康复。心理干预（如认知行为疗法）可改善抑郁情绪，提升康复依从性。

手术干预

适用于药物与康复无效的严重痉挛患者，如选择性脊神经后根切断术（SPR）、脑深部电刺激术（DBS）；脑出血后遗留严重功能障碍者可评估立体定向血肿清除术。需结合影像学评估与神经功能状态选择术式。

特殊人群管理

老年患者需同步控制高血压、糖尿病等基础病，避免多重用药相互作用；吞咽困难者采用鼻饲/糊状饮食，预防误吸；合并认知障碍者需制定个性化训练计划，家属辅助完成日常照护。

长期管理

坚持二级预防，控制血压（目标<140/90mmHg）、血糖（糖化血红蛋白<7%）、血脂（LDL-C<1.8mmol/L）；戒烟限酒，规律作息，定期复查头颅CT/MRI及凝血功能。鼓励家庭支持与社区康复资源整合。