老年痴呆看什么科问

老年痴呆（医学上称为阿尔茨海默病）首选就诊科室为神经内科。

神经内科是诊断和早期干预的核心科室，通过MMSE（简易精神状态量表）、MoCA（蒙特利尔认知评估量表）等工具评估认知功能，结合头颅影像学检查（如MRI）排除血管性痴呆、路易体痴呆等其他类型，同时排查甲状腺功能异常、维生素B12缺乏等可逆性病因，早期干预可延缓认知衰退进程。

精神科/心理科针对患者的抑郁、焦虑、激越、妄想等精神行为症状，采用舍曲林等抗抑郁药及认知行为疗法缓解，需注意与原发性精神障碍鉴别，避免误诊。该科室可通过心理疏导改善患者及家属心理压力，提升照护依从性。

康复科/康复医学科聚焦非药物干预，包括认知训练（如记忆游戏、逻辑思维练习）、肢体功能锻炼（如平衡训练、日常生活能力训练），结合家庭康复计划（如制作记忆提示卡），帮助患者维持基础生活能力，降低照护负担。

多学科协作（MDT）是提升诊疗效果的关键。针对高龄患者合并高血压、糖尿病、吞咽困难等情况，需神经科、精神科、康复科、药剂科等协同制定方案，定期评估药物相互作用，调整剂量以降低副作用风险，确保用药安全。

特殊人群注意事项：高龄患者用药需低剂量起始，定期监测肝肾功能；家属需学习记忆辅助技巧（如重复提醒、环境简化），参与照护培训，必要时通过心理支持小组缓解焦虑情绪，避免过度照护。