严重失眠怎么办失眠怎么调理呢问

严重失眠需以认知行为干预为核心，结合生活方式调整、短期药物辅助及特殊人群个体化管理，必要时排查基础疾病。

优先认知行为疗法（CBT-I）

CBT-I是慢性失眠一线非药物方案，通过固定作息（如23点前入睡、7点起床）、限制卧床时间（仅困倦时上床）、减少床上非睡眠行为（如不刷手机），多数人3个月内显著改善。可由睡眠门诊或线上平台专业指导，避免长期依赖药物。

优化睡眠环境与行为

保持卧室18-22℃、黑暗（遮光窗帘）、低噪音（可用白噪音机）；睡前1小时远离电子设备（蓝光抑制褪黑素）；避免睡前饮用含咖啡因饮品（咖啡、茶）及饮酒（虽助眠但破坏深睡眠周期）。

短期药物辅助（仅作说明）

褪黑素（0.5-3mg/晚，短期2周）适用于时差或倒班；非苯二氮类（如唑吡坦）起效快但需遵医嘱；苯二氮类（如艾司唑仑）慎用于老年人，特殊人群（孕妇、肝肾功能不全）禁用或减量。

饮食与营养支持

睡前2小时避免高脂、高糖食物；补充镁（深绿蔬菜、南瓜籽）和色氨酸（牛奶、香蕉）可助放松；少量温牛奶含色氨酸和钙，促进血清素合成，避免睡前大量饮水。

特殊人群个体化管理

老年人需排查降压药、利尿剂等副作用；儿童建议9-11小时睡眠，避免睡前电子娱乐；孕妇优先调整睡姿（左侧卧），禁用非处方药物；长期失眠（>3月）需排查焦虑、抑郁或甲状腺疾病，建议睡眠专科就诊。