引起癫痫的原因问

癫痫病因复杂，主要与遗传因素、脑部结构/功能异常、中枢神经系统感染、代谢紊乱及诱发因素相关，部分类型病因暂不明确（隐源性）。

遗传因素

约20%-30%癫痫患者有家族遗传倾向，部分与特定基因突变相关（如儿童失神癫痫常见SCN1A基因突变）。特发性癫痫（无明确脑损伤证据）多与遗传易感性相关，基因检测可辅助部分患者明确病因。

脑部结构异常

围生期脑损伤（早产、缺氧缺血）、脑血管病（脑梗死/出血）、脑肿瘤（如胶质母细胞瘤）、脑外伤（脑挫裂伤）等，可破坏神经元网络稳定性，导致异常放电。影像学（MRI）常显示海马硬化、脑软化灶等病理改变。

中枢神经系统感染

病毒性脑炎（HSV-1）、细菌性脑膜炎、脑脓肿等感染，急性期炎症刺激或恢复期胶质瘢痕形成，均可诱发癫痫。及时抗感染治疗（如抗生素、抗病毒药物）可降低癫痫风险。

代谢与电解质紊乱

低血糖、低血钙/镁、肝肾功能衰竭等代谢性疾病，或严重电解质失衡（如低钠血症），可干扰神经元能量代谢及电生理活动。糖尿病患者需警惕低血糖诱发的癫痫，孕妇子痫前期（高血压+蛋白尿）也可能引发癫痫。

诱发因素与特殊人群

睡眠剥夺、过度疲劳、情绪激动、闪光刺激等可触发发作；儿童热性惊厥（体温≥38.5℃）反复发作可能发展为癫痫；老年人需警惕脑血管病、脑肿瘤继发癫痫；抗癫痫药突然撤药、酒精戒断也可能诱发发作。