后面大牙掉了一半问

后面大牙掉了一半需尽快就医明确病因并修复，避免牙齿进一步损坏或感染。

牙齿缺损最常见原因为龋病（临床占比超60%），多因细菌产酸腐蚀牙体硬组织，当牙釉质破坏超1/3时，牙齿抗折能力下降70%；其次为牙外伤（咬硬物或撞击）、长期咀嚼硬食引发的磨损，或刷牙不当导致的楔状缺损。若缺损伴冷热敏感但无疼痛，多为牙本质暴露；疼痛剧烈或夜间加重，提示牙髓可能受累。

就医前需保持口腔清洁（温水轻柔刷牙），避免患侧咀嚼、勿用牙签清理牙洞。糖尿病患者需加强口腔护理，因高血糖会增加感染风险，修复期间应控制血糖稳定。

医生会评估剩余牙体组织量及牙髓状态：若剩余组织厚度＞1mm且无露髓，可行树脂充填（临床常用复合树脂材料）或嵌体修复；若牙髓暴露或疼痛明显需根管治疗后做烤瓷/全瓷牙冠修复；严重缺损无法保留时建议拔除，择期行种植体或固定桥修复。临床验证显示，牙冠修复后牙齿平均使用寿命超10年。

修复后需避免冷热刺激及过硬食物（如坚果、骨头），短期内用软毛刷轻柔刷牙，使用含氟牙膏预防继发龋。特殊人群如老年人需适应修复体咬合，儿童应减少黏性甜食摄入，每6-12个月复查一次口腔。

若缺损伴剧烈疼痛、牙龈肿胀或发热，提示感染或牙髓炎，需立即就医；智齿缺损建议优先拔除（功能有限），若为臼齿建议保留并修复。牙本质过敏时，可使用含氟化物、硝酸钾的脱敏牙膏暂时缓解症状，严重过敏需就医脱敏治疗。