长了口腔溃疡总是不好怎么办问

口腔溃疡通常7-14天自愈，超过2周未愈合需警惕异常情况，可能与创伤因素未去除、复发性阿弗他溃疡、感染或其他疾病相关，需结合溃疡特征和全身情况及时干预。

1.明确溃疡性质与持续时间：普通复发性阿弗他溃疡（RAU）通常1-2周愈合，创伤性溃疡去除局部刺激（如残根、尖锐牙尖）后可快速愈合；超过2周未愈，或溃疡边缘隆起、质地硬、基底凹凸不平、伴有出血，需警惕感染（如真菌感染）、自身免疫病（白塞病等）或口腔癌。

2.优先非药物干预：保持口腔清洁，使用软毛牙刷及温和漱口水（避免酒精）；饮食避免辛辣、过烫、过硬食物，多摄入富含维生素B族、维生素C、锌的食物（如蔬菜、水果、瘦肉）；保证规律作息，减少熬夜与压力；戒烟限酒，减少黏膜刺激。

3.必要时药物辅助：疼痛明显时可局部涂抹含利多卡因的凝胶缓解疼痛；使用康复新液、西瓜霜喷剂等促进黏膜修复；继发感染时可使用氯己定含漱液；自身免疫相关溃疡需遵医嘱使用免疫调节剂，禁止自行用药。

4.特殊人群注意事项：儿童口腔溃疡多为RAU或创伤性，避免刺激性药物，可用淡盐水清洁；老年人愈合能力弱，需排查糖尿病、高血压等基础病对愈合的影响；孕妇优先非药物干预，必要时咨询医生，避免使用对胎儿有风险的药物。

5.及时就医的关键情况：溃疡持续超2周未愈；溃疡伴明显出血、肿块或淋巴结肿大；频繁发作且疼痛剧烈影响进食；同时出现发热、皮疹、关节痛等全身症状。