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虫牙是怎么回事,牙里面真的有虫子吗

2026年01月13日 17:54:40
病情描述:

虫牙是怎么回事,牙里面真的有虫子吗

医生回答(1)
  • 管贺芃
    管贺芃副主任医师

    扬州大学附属医院 向他提问

    虫牙医学上称为龋齿,牙齿内并无真实虫子,而是细菌感染导致牙齿硬组织逐渐破坏的疾病。

    一、虫牙的定义与本质:龋齿由变形链球菌等致龋菌在牙齿表面定植,分解食物残渣中的碳水化合物产酸,长期作用使牙齿硬组织(牙釉质、牙本质)脱矿、龋洞形成。病变过程不可逆,需早期干预。

    二、牙齿内无虫子的科学解释:古代“虫食牙”的说法源于对龋洞外观的直观观察,现代医学证实,龋坏是细菌代谢产物破坏牙齿结构,无生物寄生虫参与。致龋菌通过黏附牙面、产酸腐蚀牙齿,与牙齿长期接触形成动态平衡。

    三、虫牙的典型症状与发展阶段:浅龋仅累及牙釉质,表面呈白垩色斑点或浅洞,无自觉症状;中龋达牙本质浅层,冷热刺激时敏感,刺激去除后疼痛消失;深龋累及牙本质深层,食物嵌入或温度刺激时疼痛剧烈,可能伴随牙髓充血。儿童乳牙因牙釉质薄、矿化程度低,龋齿进展速度快于恒牙;老年人因唾液分泌减少、咀嚼功能退化,牙齿清洁不彻底,易出现隐匿性龋坏。

    四、科学治疗与预防策略:治疗以非药物干预优先,包括含氟牙膏刷牙(每天2次,每次2-3分钟)、局部氟化物涂布(儿童每6个月一次)、窝沟封闭(乳磨牙、恒磨牙预防关键)。严重龋坏需通过充填治疗(去除龋坏组织并修复牙齿结构),避免病变累及牙髓。预防需控制黏性食物摄入频率,餐后及时漱口,儿童需家长协助刷牙并定期检查;孕妇及哺乳期女性需孕前完成口腔检查,减少孕期龋齿对母婴健康的影响;老年人需重点清洁牙缝,使用牙线或牙间刷辅助清洁,每半年进行口腔检查。

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