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偏头痛,恶心,呕吐怎么办

2026年01月13日 20:39:45
病情描述:

偏头痛,恶心,呕吐怎么办

医生回答(1)
  • 唐黎黎
    唐黎黎副主任医师

    安徽医科大学第二附属医院 向他提问

    偏头痛急性发作伴恶心呕吐时,应立即脱离诱发环境,静卧避光,服用非甾体抗炎药(如布洛芬)或对乙酰氨基酚缓解头痛,必要时联用止吐药(如甲氧氯普胺),持续不缓解或出现警示症状需及时就医。

    环境调整与初步处理

    立即脱离强光、噪音环境,静卧于昏暗安静处,避免声光刺激加重不适。可轻柔按摩太阳穴或按压内关穴(手腕横纹上约三指处)缓解恶心感,少量饮用温水防脱水,暂禁食以防呕吐加重。

    药物缓解症状

    止痛药物:头痛明显时,可服用非甾体抗炎药(如布洛芬)或对乙酰氨基酚(扑热息痛);中重度发作可遵医嘱使用曲坦类药物(如舒马曲坦)快速缓解血管扩张性头痛。

    止吐药物:若呕吐剧烈,可联用止吐药(如甲氧氯普胺、昂丹司琼),需注意药物禁忌(如甲氧氯普胺禁用于癫痫患者)。

    非药物辅助措施

    用冰袋或冷毛巾冷敷额头/颈部(每次15-20分钟),可收缩血管缓解头痛;呕吐缓解后逐步进食清淡易消化食物(如粥、面条),避免油腻刺激。

    特殊人群注意事项

    孕妇:禁用曲坦类药物,优先物理缓解(冷敷、静卧),需在医生指导下用药;

    儿童:用药剂量需按年龄调整,避免自行服用成人药物;

    老年人及慢性病患者:肝肾功能不全者慎用布洛芬、甲氧氯普胺;高血压患者禁用含咖啡因的止痛产品。

    及时就医指征

    出现以下情况需立即就诊:

    头痛持续超72小时不缓解,或呕吐剧烈无法进食/饮水;

    伴随高热、剧烈腹痛、意识模糊;

    呕吐物带血或黑便,肢体麻木、言语障碍。

    (注:以上药物仅列名称,具体用药需遵医嘱,特殊人群需在专业指导下调整方案。)

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