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牙齿掉了一小块是怎么回事

2026年01月13日 21:11:03
病情描述:

牙齿掉了一小块是怎么回事

医生回答(1)
  • 艾虹
    艾虹主任医师

    中山大学附属第三医院 向他提问

    牙齿掉一小块通常与牙齿结构损伤、咬合外力、龋齿或长期磨损有关,也可能因牙齿隐裂或发育异常导致。

    一、咬硬物损伤

    咀嚼坚果、骨头、冰块等硬物时,若牙齿存在龋洞、隐裂或牙釉质薄弱区(如牙尖磨损后),易发生牙釉质或牙本质小块脱落。儿童因咀嚼习惯未养成,成年人突然咬硬物(如咬开啤酒瓶盖)也可能出现,通常无明显疼痛,但需检查是否损伤牙髓(牙神经)。

    二、龋齿(蛀牙)破坏

    细菌产酸腐蚀牙体硬组织形成龋洞,早期表现为表面缺损,随龋坏加深可能出现冷热敏感、咬合痛。儿童乳牙因饮食习惯差、老年人因唾液分泌减少,龋齿风险更高。若龋洞未及时填补,缺损范围会扩大,严重时可能只剩残冠。

    三、长期磨损与咬合异常

    长期咀嚼槟榔、硬糖或单侧咀嚼(如习惯用一侧牙齿),以及夜磨牙(睡眠时无意识咬牙),会导致牙釉质持续磨耗、牙本质暴露,最终小块脱落。夜磨牙者建议及时就医,必要时佩戴颌垫保护牙齿。

    四、牙齿隐裂

    牙齿表面因咬硬物、温度骤变(如冷热交替)或长期应力集中出现细微裂纹,裂纹深至牙本质时易小块脱落。浅裂纹多无症状,深裂纹遇冷热敏感、咬合疼痛,需通过树脂充填或牙冠修复,避免裂纹进一步扩展。

    五、发育异常或老化

    牙齿发育矿化不良(如氟斑牙、釉质发育不全)或随年龄增长牙釉质自然退化,抗折力减弱,易出现小块缺损。此类牙齿需加强口腔清洁,避免咬硬物,建议定期涂氟或进行修复治疗。

    建议:牙齿缺损后若无症状,可暂观察,但24小时内需就诊口腔科,排查是否波及牙髓、是否需补牙或进一步治疗。日常避免用患牙咀嚼硬物,儿童、老年人及夜磨牙者需加强口腔护理,每半年进行一次口腔检查。

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