老年痴呆学名是什么问

老年痴呆学名是阿尔茨海默病（Alzheimer'sdisease，AD），是一种以进行性认知功能衰退和行为损害为核心的神经系统退行性疾病。

定义与流行病学特征

AD占所有痴呆病例的60%-80%，是老年期痴呆最常见类型。65岁以上人群患病率约3%-7%，85岁以上增至30%-50%，女性发病率高于男性，可能与雌激素保护作用及寿命差异相关。

核心病理机制

公认的病理特征包括：脑内β淀粉样蛋白（Aβ）沉积形成老年斑，过度磷酸化tau蛋白聚集形成神经原纤维缠结，伴随神经元丢失和突触功能退化，最终导致大脑皮层及海马体萎缩。

典型临床表现

病程分三阶段：早期以近事记忆减退（如忘关煤气、重复提问）、学习新事物困难为主；中期出现语言障碍（找词困难）、视空间能力受损（迷路）、人格改变（多疑、激越）；晚期严重认知衰退，生活完全不能自理，常伴吞咽困难、感染风险（肺炎/尿路感染）及并发症。

诊断与治疗原则

临床诊断依赖认知量表（如MMSE、ADAS-Cog）、神经影像学（MRI/CT示海马萎缩）及生物标志物（脑脊液Aβ42/Aβ40比值降低、tau蛋白异常）；药物治疗以对症为主：胆碱酯酶抑制剂（如多奈哌齐）改善认知，NMDA受体拮抗剂（如美金刚）调节情绪与行为，均需长期规律用药，无法逆转病程。

特殊人群照护要点

患者需避免低血糖、脱水及感染诱因；照护者需预防跌倒（移除环境障碍物），保持规律作息与营养支持；晚期患者需多学科协作（神经科、康复科），通过康复训练维持肢体功能，减少吞咽困难、压疮等并发症；家庭支持（如记忆门诊随访）与社区资源（日间照料中心）可提升生活质量。