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牙性龅牙可以矫正么

2026年01月13日 19:56:51
病情描述:

牙性龅牙可以矫正么

医生回答(1)
  • 顾仓临
    顾仓临主任医师

    扬州大学附属医院 向他提问

    牙性龅牙可以矫正,临床研究表明,单纯牙性错颌畸形(牙齿排列异常,无明显颌骨发育异常)通过正畸治疗可实现牙齿位置调整,有效率达90%以上。

    一、牙性龅牙的矫正原理与临床依据:牙性龅牙主要表现为上颌前牙唇倾、下颌前牙内倾或牙齿拥挤等,无明显骨骼结构异常(如上下颌骨前后向比例失调)。口腔正畸学研究证实,通过施加适当力值使牙齿在牙槽骨内生理性移动(如内收前牙、调整咬合关系),可在12-36个月内恢复正常牙列排列,与骨性龅牙(需结合正颌手术)存在本质区别。

    二、主流正畸治疗方式:1.固定矫治器:传统金属托槽通过弓丝与托槽的机械力移动牙齿,适应症广泛,适用于各类牙性畸形;自锁托槽采用弹簧夹替代结扎丝,减少复诊次数(每6-8周一次),缩短治疗周期;舌侧隐形托槽粘贴于牙齿内侧,外观隐蔽,适合对美观要求高的患者。2.隐形矫治器:通过3D扫描定制透明牙套,可自行摘戴,便于清洁口腔,适合成人及轻度骨性龅牙患者,治疗周期与固定矫治器相近,但对复杂牙性问题可能需要配合额外支抗装置。

    三、特殊人群治疗特点:1.儿童与青少年:替牙期(6-12岁)可通过活动矫治器或功能矫治器早期干预,调整上下牙弓关系;恒牙期(12岁后)矫正周期通常12-18个月,骨骼生长潜力可辅助牙齿排列调整。2.成年人:骨骼发育完成,仅能通过牙齿移动矫正,可能需拔除4颗前磨牙内收前牙,治疗周期延长至24-36个月。需注意:正畸期间需每日使用牙间刷清洁托槽周围,减少龋病风险。

    四、治疗效果与维持:牙齿矫正后需佩戴保持器,前6个月全天佩戴,之后夜间佩戴,持续1-2年。临床数据显示,规范佩戴保持器可使复发率降低至5%以下;若未坚持佩戴,30%患者可能出现牙齿反弹。

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