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经常口臭是咋回事怎么治

2026年01月13日 20:23:16
病情描述:

经常口臭是咋回事怎么治

医生回答(1)
  • 孟志兵
    孟志兵主任医师

    扬州大学附属医院 向他提问

    经常口臭多因口腔卫生不佳、口腔疾病、呼吸道/消化道异常或全身性疾病,需结合病因针对性处理。

    口腔卫生与清洁问题

    牙菌斑、牙结石长期堆积会引发细菌滋生,分解食物残渣产生挥发性硫化物(如硫化氢)导致口臭。日常需每日刷牙2次(含巴氏刷牙法)、使用牙线清洁牙缝,配合含氯己定漱口水;每半年至1年洗牙1次。特殊人群(如老年人、残障者)建议使用电动牙刷、口腔清洁辅助工具,降低操作难度。

    口腔疾病

    龋齿、牙周炎、口腔溃疡及舌苔厚腻均可能致口臭。龋齿需及时补牙,牙周炎需牙周洁治(洗牙+龈下刮治),口腔溃疡可局部用康复新液促进愈合,舌苔厚可每日用舌苔刷清洁。特殊人群(如孕妇)患牙周病需优先通过洁牙治疗,避免孕期药物使用风险。

    呼吸道疾病

    鼻窦炎、扁桃体炎等感染时,分泌物倒流口腔或细菌增殖会产生异味。需针对原发病治疗:鼻窦炎用生理盐水鼻腔冲洗+鼻用激素喷雾;扁桃体炎遵医嘱口服抗生素(如阿莫西林)。特殊人群(儿童)呼吸道感染需避免盲目使用广谱抗生素,及时就医明确病因。

    消化系统异常

    胃食管反流、幽门螺杆菌感染、便秘是常见诱因。反流胃酸刺激口腔黏膜并与唾液混合产生酸味;幽门螺杆菌分解尿素产氨味;便秘时肠道毒素吸收。治疗:反流可用奥美拉唑(抑酸),幽门螺杆菌需四联疗法(如奥美拉唑+阿莫西林+克拉霉素+枸橼酸铋钾),便秘优先乳果糖(温和通便)。特殊人群(孕妇)便秘需增加膳食纤维,避免乳果糖过量使用。

    全身性疾病与饮食因素

    糖尿病酮症酸中毒(烂苹果味)、肝病(氨味)、肾病(尿毒症味)及大蒜/洋葱等食物可致口臭。治疗需控制原发病(如糖尿病严格控糖,肝病抗病毒),饮食减少刺激性食物。特殊人群(糖尿病患者)需定期监测血糖,避免因口臭延误病情。

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