门牙疼是不是病问

门牙疼痛是牙齿或牙周组织病变的信号，属于需要重视的健康问题，需及时明确病因。

一、疼痛本质：疾病信号而非生理现象

门牙疼痛通常是牙体硬组织（如牙釉质、牙本质）或牙周组织（牙龈、牙周膜）受损后，炎症或感染刺激神经末梢的表现。若长期忽视，可能导致感染扩散（如根尖周炎）、牙齿丧失，甚至引发全身感染风险。

二、常见病因及临床特征

龋齿（虫牙）：牙釉质被细菌破坏，冷热酸甜刺激时出现短暂疼痛，无自发痛。

牙髓炎：龋齿深入牙髓腔，细菌感染牙髓引发剧痛，表现为自发痛、夜间加重、放射至头部，冷热刺激后疼痛持续。

根尖周炎：牙髓炎未控制，炎症扩散至牙根尖周组织，出现咬合痛、牙齿浮出感，严重时伴随牙龈肿胀或溢脓。

牙周炎：牙结石、菌斑堆积导致牙龈萎缩、牙根暴露，咬合时钝痛，牙龈红肿出血、口臭。

牙外伤：外力撞击或咬硬物后疼痛，可能伴随牙齿松动、敏感，儿童乳牙外伤需警惕影响恒牙发育。

三、症状特点助初步判断

龋齿：刺激痛局限，去除刺激后疼痛消失；

牙髓炎：剧痛无规律，夜间加重，可放射至太阳穴；

根尖周炎：咬合时疼痛明显，牙齿不敢用力咬；

牙周炎：咬合时钝痛，牙龈红肿出血，牙齿缝隙增大；

牙外伤：有明确撞击史，牙齿可能变色或松动。

四、特殊人群注意事项

儿童：乳牙外伤可能损伤恒牙胚，需24小时内就医；

孕妇：避免使用甲硝唑等药物，可短期用青霉素类抗生素（遵医嘱）；

老年人：糖尿病、高血压患者感染扩散风险高，需优先控制血糖、血压，及时抗感染治疗。

五、处理建议：及时就医+科学干预

临时措施：避免冷热刺激，用温盐水漱口减轻炎症；

专业治疗：浅龋需补牙，深龋/牙髓炎需根管治疗，牙周炎需洗牙+龈下刮治，外伤牙需固定；

药物原则：疼痛剧烈时可短期服用布洛芬（非甾体抗炎药），但不可依赖，需配合病因治疗。