头痛挂哪个科室比较好问

头痛原因多样，多数原发性头痛或无明确诱因的头痛建议优先挂神经内科；若伴随外伤、感染等明确诱因，或怀疑五官科、内科疾病时，需结合伴随症状选择相应科室。

神经内科：原发性头痛首选科室

适用于无明确诱因的反复发作头痛（如偏头痛、紧张性头痛），表现为单侧搏动痛、紧箍感，或伴随恶心、畏光/畏声。若头痛持续加重、伴肢体麻木、言语障碍、意识模糊，需紧急排查脑血管病（如脑出血、脑梗塞），24小时内就医。特殊人群：孕妇头痛需先排除子痫，儿童头痛伴呕吐需警惕颅内压异常。

神经外科：外伤或颅内病变相关

头部撞击后头痛、头痛伴喷射性呕吐、单侧固定疼痛（如颞动脉炎），需排查颅骨骨折、血肿、脑肿瘤等。儿童、老年人（基础病多）需优先CT/MRI检查，避免延误手术干预。药物缓解可短期使用布洛芬，但需在医生指导下排除禁忌症（如胃溃疡、肾功能不全）。

感染科/急诊科：感染性头痛紧急处理

伴随高热（＞38.5℃）、颈部僵硬、剧烈呕吐、皮疹，提示颅内感染（脑膜炎/脑炎）或全身性感染（如脓毒症），需立即挂急诊科或感染科。勿自行服用抗生素，需通过腰椎穿刺、脑脊液检查明确诊断，孕妇、免疫低下者需提前告知病史。

眼科/耳鼻喉科：五官疾病相关头痛

眼科：头痛伴视力骤降、眼痛、眼红（眼压＞21mmHg提示青光眼）；

耳鼻喉科：头痛伴鼻塞脓涕、面部压痛（鼻窦炎），或耳鸣、听力下降（中耳炎）。特殊人群：儿童鼻窦炎需排除腺样体肥大，老年患者警惕鼻腔肿瘤压迫神经。

内科（基础病相关）：全身疾病继发头痛

高血压（血压＞160/100mmHg）、低血糖（心慌/出汗）、贫血（面色苍白），伴随头晕、乏力，需挂心内科、内分泌科或全科。孕妇头痛需监测血压、血糖，排除妊娠高血压综合征；糖尿病患者头痛可能提示酮症酸中毒，需紧急测血糖。

特别提示：若头痛频繁发作（每周＞2次）或伴随上述高危症状，建议先到神经内科初诊，再根据检查结果转诊。药物仅缓解症状，不可长期依赖。