胃窦活检结果有哪些问

胃窦活检结果涵盖炎症、萎缩、肠化、感染、癌前病变等病理类型，需结合临床综合判断。

慢性非萎缩性胃炎：最常见结果，表现为胃窦黏膜充血水肿、腺体结构基本完整，病理可见淋巴细胞浸润。多与幽门螺杆菌感染、饮食刺激相关。特殊人群老年人症状隐匿，需结合症状判断。

慢性萎缩性胃炎：胃窦腺体数量减少、固有层纤维化，伴黏膜变薄。与年龄、幽门螺杆菌感染、自身免疫相关。中重度萎缩者需每1-2年复查胃镜，降低胃癌风险。

肠上皮化生：胃黏膜被肠型上皮替代，分小肠型（良性）与大肠型（潜在风险）。常与萎缩性胃炎共存，病理分级为轻、中、重度。长期大肠型肠化需每年内镜监测。

幽门螺杆菌感染：活检可见细菌定植、尿素酶活性，病理提示中性粒细胞浸润、淋巴滤泡。需抗幽门螺杆菌治疗（铋剂四联等），药物需遵医嘱。特殊人群孕妇、儿童需医生评估方案。

癌前病变或早期胃癌：包括上皮内瘤变（轻、中、重度）、早期腺癌，需病理确诊。确诊后及时内镜/手术治疗，特殊人群高龄、基础病者由多学科团队评估。