膝盖脆骨磨损怎么治问

膝盖脆骨磨损（医学称膝关节软骨损伤）需综合干预，通过生活方式调整、科学运动、药物治疗、物理干预及必要时手术，可有效延缓进展、缓解症状。

控制体重（BMI＜24）是基础：超重者每减重5%-10%，膝关节负荷降低约30%；避免深蹲、爬楼梯、穿硬底鞋，日常用手杖辅助行走，减少单腿负重。

科学运动康复是核心：急性期制动休息，慢性期强化股四头肌训练（直腿抬高、靠墙静蹲，每组15次，每日3组）；选择游泳、椭圆机等低冲击运动，运动前动态热身、后冰敷15分钟。

药物治疗需遵医嘱：口服塞来昔布短期止痛（避免长期用，胃溃疡者慎用），氨基葡萄糖、硫酸软骨素长期服用保护软骨；外用双氯芬酸乳胶剂涂擦疼痛处，每日3次，避免大面积使用。

微创与注射治疗辅助：关节镜清理术清除游离体，玻璃酸钠每周1次注射（5次为一疗程）润滑关节；富血小板血浆（PRP）注射促进修复，孕妇、凝血障碍者禁用注射。

手术适用于保守无效者：保守治疗3-6月无效、疼痛VAS评分＞6分可手术；单髁置换术适用于单间室磨损，全膝置换术用于终末期病变。高龄、严重心肺疾病者需术前全面评估。