什么是颈椎退行性病变问

什么是颈椎退行性病变？

颈椎退行性病变是颈椎结构随年龄增长或慢性劳损出现的椎间盘退变、骨质增生等一系列衰老性改变，是引起颈肩痛、肢体麻木的常见病因。

本质与结构变化

颈椎间盘水分减少、纤维环磨损，椎体边缘骨质增生，韧带肥厚或钙化，导致颈椎稳定性下降。此过程是机体衰老的自然表现，也是颈椎慢性损伤累积的结果。

主要致病因素

年龄增长（＞40岁人群患病率显著升高）、长期低头工作（如程序员、教师）、颈椎外伤史、肥胖或缺乏运动。这些因素加速椎间盘退变，破坏局部力学平衡。

典型临床表现

颈肩部僵硬疼痛，活动时加重；上肢放射性麻木/疼痛（神经根受压）；转头时头晕/头痛（椎动脉受压）；严重时肢体无力、行走不稳（脊髓受压）。

临床诊断手段

结合X线（显示椎间隙变窄、骨质增生）、CT（明确椎间盘突出）、MRI（评估神经/脊髓受压），配合压颈试验、臂丛牵拉试验等体格检查。

特殊人群与干预

老年人需加强颈部保暖，避免突然转头；孕妇减少低头，用孕妇枕支撑颈椎；青少年纠正坐姿，避免长期负重。干预原则：调整姿势（定时活动）、物理治疗（热敷、理疗）、药物（布洛芬、甲钴胺）、必要时手术。