骨增生如何治疗问

骨增生（骨质增生）的治疗以缓解疼痛、改善关节功能为核心，需结合保守干预（药物、理疗）、生活方式调整及必要时手术，个体化方案更优。

一、保守治疗（非药物干预）

以运动与物理治疗为基础，低冲击运动（如游泳、直腿抬高训练）可增强关节周围肌肉力量，避免深蹲、爬楼梯等负重动作；物理治疗中，超声波、体外冲击波对疼痛缓解和组织修复有辅助作用，需在康复师指导下进行。

二、药物治疗

疼痛明显时短期使用非甾体抗炎药（如布洛芬、塞来昔布），需警惕消化道溃疡、肾功能损伤风险；硫酸氨基葡萄糖等营养关节药物可尝试用于早期退变，但临床证据有限，长期服用需评估肝肾功能。

三、中医与康复辅助

针灸、推拿对部分患者缓解僵硬有效，需由专业医师操作，避免不当手法加重病情；中药外用贴剂（如麝香壮骨膏）可缓解局部不适，但皮肤过敏者禁用。

四、手术干预

仅适用于保守治疗3-6个月无效、疼痛严重影响生活或关节严重变形者。常见术式包括关节镜清理术（去除游离体）、人工关节置换术（终末期退变），术后需规范康复训练以降低复发风险。

五、特殊人群管理

老年患者需综合评估合并症（如高血压、糖尿病）调整用药；孕妇优先选择物理治疗，避免药物致畸风险；肾功能不全者慎用非甾体抗炎药，可换用选择性COX-2抑制剂（如塞来昔布）。