老人营养不良如何调理问

老年人营养不良需结合营养评估、个性化饮食调整、关键营养素补充、消化功能改善及原发病治疗综合干预，以提升生活质量。

科学评估营养不良程度与病因

通过BMI、血清白蛋白、前白蛋白等指标筛查，区分原发性（进食不足、消化吸收障碍）或继发性（慢性疾病、药物副作用）营养不良，必要时转诊至营养科制定精准方案。

优化饮食结构与进食方式

遵循“高优质蛋白+均衡营养+易消化”原则，每日摄入鸡蛋、低脂奶、豆制品等优质蛋白（1.0-1.5g/kg体重），搭配深色蔬菜（300-500g/日）与全谷物；糖尿病老人控糖，肾病老人低蛋白低盐饮食，吞咽困难者用增稠剂或鼻饲管喂养（需医生评估）。

针对性补充关键营养素

蛋白质-能量不足者用口服营养补充剂（ONS）；缺铁性贫血补充铁剂（琥珀酸亚铁）；维生素D缺乏者补充维生素D3制剂；补充剂宜餐后服用，肝肾功能不全者需营养师指导调整。

改善消化吸收功能

服用胰酶肠溶胶囊等消化酶、双歧杆菌制剂调节菌群，胃肠动力不足者遵医嘱用莫沙必利；配合腹部顺时针按摩，卧床老人每2小时翻身防压疮，避免自行长期用药。

治疗原发病与并发症

积极控制心衰、糖尿病、肿瘤等基础病，调整药物方案（如减少非甾体抗炎药）；监测电解质预防低钾/低钠血症，感染性并发症及时抗感染，确保营养干预效果。