试管的流程有哪些问
试管的流程有哪些
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试管婴儿流程主要包括前期检查、促排卵治疗、取卵取精、体外受精与胚胎培养、胚胎移植及术后管理等环节。
一、前期检查
夫妻双方需完成全面评估,包括血型、传染病筛查(乙肝、丙肝等)、激素水平(AMH、FSH、LH)、子宫超声(排查肌瘤、内膜异位症)及输卵管通畅性检查,高龄(≥35岁)或有基础疾病者需额外评估卵巢储备与遗传风险,必要时进行染色体检查。
二、促排卵治疗
通过药物(如FSH、HMG促性腺激素或GnRH激动剂/拮抗剂)刺激卵巢获多个卵子,过程中需定期超声监测卵泡大小与激素水平(E2)调整药量,避免卵巢过度刺激综合征(OHSS);卵巢早衰者可能需调整方案或采用赠卵辅助。
三、取卵与取精
取卵在B超引导下经阴道穿刺术完成,取精采用手淫或附睾穿刺法,无精子症者需显微取精技术;获卵后与精子在实验室结合(IVF或ICSI),培养至卵裂期或囊胚期胚胎(通常培养2-6天)。
四、胚胎移植
取卵后2-6天进行移植,根据胚胎质量选择1-2枚优质胚胎(≤35岁可考虑单胎移植以降低风险),移植后用黄体酮或HCG支持黄体功能;子宫畸形者需术前预处理,移植后避免剧烈运动,保持情绪稳定。
五、术后管理与妊娠监测
移植后10-14天检测HCG确认妊娠,2周后超声排查着床位置与发育情况;多胎妊娠(≥3胎)需减胎,宫外孕者及时干预;全程遵循产科规范产检,确保胚胎正常发育。
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