老人腰疼,怎么回事咋办问
老人腰疼,怎么回事咋办
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老年人腰疼多与腰椎退行性病变、骨质疏松或慢性劳损相关,需结合病因分情况处理,必要时及时就医。
常见原因分析:老年人腰疼以腰椎退行性病变(如腰椎间盘突出、椎管狭窄)最常见,随年龄增长发病率显著上升;其次是骨质疏松,骨密度下降易致椎体微骨折或骨痛;腰背肌慢性劳损(久坐久站、姿势不良)及肾脏疾病、腹膜后病变等内科疾病也可引发。
自我鉴别要点:可通过症状初步区分:腰椎间盘突出常伴下肢放射痛、麻木;骨质疏松多有身高变矮、驼背,弯腰时疼痛加重;肌肉劳损为腰背部酸痛,活动后加重、休息缓解;若伴尿频尿急、尿液异常,需警惕肾脏疾病。
基础处理措施:①休息与姿势调整:避免久坐久站,卧床选硬板床,起身时用双手撑床借力;②物理缓解:40℃毛巾热敷15分钟/次,轻柔按摩腰背部;③适度锻炼:小燕飞、五点支撑增强腰背肌;④药物辅助:短期用非甾体抗炎药(如布洛芬)或外用止痛贴,不建议长期服用。
就医指征:出现以下情况需立即就诊:①疼痛持续超1周未缓解;②下肢麻木无力、大小便失禁(警惕马尾神经受压);③夜间痛醒或活动受限;④身高骤降、驼背加重(提示椎体骨折);⑤伴发热、血尿等其他症状。
特殊人群注意事项:高龄老人(≥80岁)、糖尿病/高血压患者:用药需经医生评估,避免加重肾脏负担;骨质疏松患者:防跌倒,每日补充钙剂1000mg+维生素D400-800IU;长期卧床者:每2小时翻身,预防压疮与深静脉血栓。
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