骨折急救原则问

骨折急救原则：快速消除危险、保护伤肢并减少二次损伤

环境评估与伤情判断：首先确保现场安全（如远离火源、断电、移开障碍物），评估伤者意识、呼吸及有无大出血。观察骨折部位：畸形、异常活动、骨擦感为典型体征，记录伤肢位置及合并损伤（如颅脑、胸腹部创伤），避免盲目移动。

出血控制与伤口处理：开放性骨折立即用无菌纱布/干净毛巾直接压迫止血（勿触碰外露骨端），动脉出血可近心端加止血带（标记时间，每30分钟松1-2分钟）；止血后冲洗伤口周围（距伤口1-2cm处），覆盖无菌纱布防污染，禁止自行复位或涂抹药膏。

规范固定防二次损伤：固定需超关节（如前臂骨折固定腕、肘，小腿骨折固定踝、膝），使用夹板/硬木板等，伤肢与固定物间垫棉垫防压疮；开放性骨折勿强行复位，闭合性骨折可轻柔牵引纠正短缩，固定后检查肢端血运（颜色、温度、感觉）。

镇痛与安全搬运：疼痛剧烈时可服用布洛芬（遵说明书），禁止进食进水防窒息；脊柱骨折需3人平托法（同步托头、肩、腰），禁用背驮/拖拽；四肢骨折用担架，保持肢体中立位，途中观察面色、呼吸及渗血情况。

特殊人群与转运注意：儿童骨折警惕骨骺损伤，固定需兼顾生长发育；老年人骨质疏松骨折增加夹板厚度防断裂；孕妇骨折避免腹部受压，优先保护子宫。转运途中每15分钟观察生命体征，渗血加重时补充包扎，严禁拖延送医。

（注：急救仅为临时措施，最终治疗需由专业医师评估复位、固定及手术。）