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右脚的后脚底部疼痛是什么原因

2026年01月14日 15:59:04
病情描述:

右脚的后脚底部疼痛是什么原因

医生回答(1)
  • 何金深
    何金深主治医师

    中南大学湘雅三医院 向他提问

    右脚后脚底部疼痛多与足底筋膜炎、跟腱炎、神经压迫、跟骨骨刺或过度使用相关,需结合具体症状和诱因综合判断。

    足底筋膜炎

    长期站立、扁平足或突然增加运动强度(如跑步、登山)易引发足底筋膜反复牵拉,导致无菌性炎症。典型表现为晨起或久坐后第一步疼痛显著,活动后稍缓解,痛点多在脚跟内侧或足底中央,老年人及肥胖者因足底负荷大风险更高。

    跟腱炎

    跟腱连接小腿肌肉与脚跟,过度运动(如跳跃、短跑)或突然发力易引发炎症。疼痛集中在跟腱附着点(脚跟后方),活动时加重,可能伴肿胀、僵硬感,尤其跑步、上下楼梯时刺痛明显。糖尿病患者因血液循环差,恢复周期可能延长。

    神经压迫(跖管综合征)

    胫神经在足底受压迫(如扁平足、长期穿高跟鞋),表现为足底麻木、刺痛,夜间或久坐后加重。按压脚踝内侧(内踝后方)有压痛,疼痛可放射至脚趾,扁平足人群需及时矫正足弓以减少压迫。

    跟骨骨刺

    长期磨损或炎症刺激跟骨骨质增生形成骨刺,疼痛在脚跟下方或内侧,负重时刺痛强烈,走路时症状明显。X线或超声可发现骨刺,孕妇因体重增加和激素变化(松弛素)易诱发,产后需加强足部护理。

    外伤或劳损

    鞋子不合脚、运动损伤(如崴脚后足底韧带拉伤)或突然剧烈运动(如马拉松)可致肌肉筋膜劳损。疼痛程度与损伤程度相关,伴局部红肿或活动受限,青少年运动爱好者需规范热身,避免过度疲劳。

    注意:疼痛持续超一周或加重时,建议及时就医排查病因,避免自行用药掩盖病情。

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