手腕骨头疼怎么回事问

手腕骨头疼可能由外伤、慢性劳损、关节炎、感染或特发性病变等多种原因引起，需结合症状、体征及影像学检查明确病因。

一、急性外伤或慢性劳损

腕关节骨折、脱位（如跌倒撑地）可致骨头疼痛，伴肿胀、活动受限；长期重复性动作（如键盘操作）引发腕关节骨膜炎症，表现为腕部酸痛，活动后加重，X线多无异常，需MRI排查软组织损伤。

二、关节炎性病变

骨关节炎多见于中老年人，关节软骨退变，腕关节间隙变窄，活动时骨摩擦痛；类风湿关节炎呈对称性，晨僵＞1小时，类风湿因子阳性；痛风发作急骤，血尿酸升高，关节液可见尿酸盐结晶，X线晚期可见穿凿样骨破坏。

三、感染性骨损伤

化脓性关节炎或骨髓炎（细菌感染）表现为腕部红肿热痛，伴发热、白细胞升高，X线显示骨质破坏，MRI可早期发现骨髓炎，需抗生素治疗。

四、特发性腕骨病变

Kienbck病（月骨缺血性坏死）好发年轻人，表现为腕部掌侧隐痛，活动后加重，X线可见月骨密度增高或塌陷，早期可行支具固定，晚期需手术干预。

五、其他系统疾病影响

颈椎病（神经根型）压迫神经可放射至腕部，伴上肢麻木；糖尿病患者因血糖波动易诱发腕管综合征，孕妇因激素变化可能加重腕关节负担，需针对性处理。

特殊人群注意事项：运动员、长期办公族需加强腕部防护；糖尿病患者严格控糖以降低感染风险；孕妇避免过度负重，出现症状及时就医。

若疼痛持续＞2周或伴肿胀、发热，建议尽早行X线、MRI或血尿酸检测，明确诊断后规范治疗，避免自行用药延误病情。