膝盖疼痛是什么原因引起的问

膝盖疼痛多由关节退变、运动损伤、炎症、髌骨问题及其他少见病因引起，中老年人以骨关节炎为主，年轻人需警惕运动损伤与髌骨软化。

膝关节骨关节炎（最常见）

中老年人膝盖疼痛首要原因，因关节软骨退化、骨质增生引发。长期负重（如登山、久站）、肥胖会加速软骨磨损，久坐久站加重疼痛。X线可见关节间隙变窄、骨刺形成，超重者需控制体重以延缓进展。

运动损伤导致

青壮年及运动员高发，半月板撕裂、韧带拉伤（如十字韧带断裂）因突然扭转、过度负重引发，伴随肿胀、活动受限。急性期冰敷制动，避免自行屈伸，需MRI评估损伤程度（如半月板Ⅲ度撕裂需手术修复）。

膝关节炎症

包括滑膜炎与类风湿性关节炎：滑膜炎多因创伤或感染，关节积液、红肿热痛；类风湿性关节炎为自身免疫性疾病，对称性疼痛、晨僵＞1小时，需尽早规范治疗。长期激素使用者易诱发骨质疏松，增加骨折风险。

髌骨轨迹异常

髌骨软化症常见于年轻人，髌骨轨迹偏移致软骨磨损，蹲起、上下楼梯时疼痛明显。女性、运动员及长期跪地工作者风险高，可通过强化股四头肌训练改善轨迹，避免深蹲动作。

其他少见病因

痛风性关节炎（尿酸结晶沉积，突发红肿剧痛）、化脓性关节炎（细菌感染，高热寒战）、骨肿瘤（如骨巨细胞瘤）等少见但需警惕。免疫低下者易感染，肿瘤患者多伴夜间痛、体重下降，需影像学排查。

提示：膝盖疼痛持续超2周、伴关节畸形、发热等需及时就医，明确病因后再行干预。特殊人群（如孕妇、糖尿病患者）需在医生指导下治疗，避免盲目用药。