白内障治疗程序问

白内障治疗以手术干预为主要手段，适用于视力下降明显影响生活质量的患者；非手术治疗主要用于早期轻度混浊或手术不耐受者。

一、非手术治疗

1.药物干预：常用吡诺克辛滴眼液、谷胱甘肽滴眼液等，通过抑制晶状体混浊进展发挥作用，适用于早期轻度混浊且暂不适合手术者。

2.生活方式调整：避免强光直射，外出佩戴防紫外线太阳镜（UV400防护）；控制血糖（糖化血红蛋白＜7%）、血压（＜160/100mmHg），针对糖尿病、高血压患者；补充维生素C、E等抗氧化营养素，延缓晶状体老化。

3.低视力辅助：使用放大镜、助视器、电子助视设备等，改善日常生活视觉功能，适用于视力下降明显但手术不耐受者。

二、手术治疗

1.手术适应症：视力下降至0.5以下并影响生活质量，晶状体混浊程度加重（核硬度≥Ⅲ级），经检查排除青光眼、视网膜病变等其他眼部疾病。

2.主流术式及流程：采用白内障超声乳化吸除术+人工晶状体植入术，术中通过3mm微小切口乳化吸除混浊晶状体，植入折叠式人工晶状体，全程约15-20分钟。术前需完成角膜曲率、眼压、眼底检查，术中局部麻醉，术后避免揉眼、污水入眼。

3.术后管理：遵医嘱使用妥布霉素地塞米松滴眼液预防感染及炎症，1周内避免剧烈运动，定期复查眼压、视力（术后1周、1个月、3个月）。

4.特殊人群注意事项：儿童先天性白内障应在出生后1-2个月内手术，避免形觉剥夺性弱视；老年患者术前需控制全身基础疾病，合并冠心病者需评估手术耐受度；高度近视患者可选择多焦点人工晶状体，兼顾远、近视力需求。