椎间盘突出看什么科问

成年人椎间盘突出通常首选骨科或脊柱外科，具体需结合症状严重程度、影像学表现及治疗需求选择，儿童、老年人等特殊人群及合并其他问题者可能需联合科室。

一、骨科/脊柱外科：适用于急性发作、影像学显示严重神经压迫（如下肢麻木无力）、保守治疗无效或需手术干预者。该科室通过CT/MRI明确椎间盘突出位置和程度，结合体格检查制定诊疗方案，如椎间孔镜手术、椎间盘髓核摘除术等。

二、康复医学科：适用于症状较轻、病程较长或需长期功能恢复者，如单纯腰痛无明显神经压迫，或术后需康复锻炼预防复发。通过物理治疗（牵引、超声波）、运动疗法（核心肌群训练）等促进症状缓解，需注意康复训练需在专业指导下进行，避免不当动作加重病情。

三、疼痛科：适用于疼痛剧烈且保守治疗效果不佳者，如持续性坐骨神经痛影响睡眠。采用药物治疗（非甾体抗炎药等）、神经阻滞（神经根封闭）、射频消融等微创技术缓解疼痛，为后续手术或康复创造条件，需严格遵循疼痛科诊疗规范，避免过度依赖药物。

四、特殊人群专科：儿童椎间盘突出多与外伤、先天性结构异常相关，需儿科骨科联合评估；孕妇因激素变化及生理负担加重，首选骨科（避免孕期MRI检查的额外辐射风险），优先保守治疗（局部理疗）；老年患者常合并骨质疏松，需骨科与内分泌科共同管理骨密度。

五、多学科协作场景：长期伏案工作者、重体力劳动者等职业相关群体，建议骨科与康复科联合评估工作姿势、职业暴露风险，制定个性化预防方案（如调整工位、佩戴护具），降低复发概率。

就诊时建议提前准备影像学报告、症状发作时间及诱因，以便医生快速判断科室选择。