关节炎常用药问

关节炎常用药物主要分为非甾体抗炎药、抗风湿药、镇痛药、关节软骨保护剂及糖皮质激素等类别，需根据病情类型与个体情况合理选择，避免盲目用药。

一、非甾体抗炎药（NSAIDs）

NSAIDs通过抑制前列腺素合成缓解疼痛与炎症，常用药物包括布洛芬、双氯芬酸、塞来昔布等。长期使用可能引发胃肠道不适、心血管风险及肾功能损伤，胃溃疡、心衰、肝肾功能不全者需慎用；选择性COX-2抑制剂（如塞来昔布）胃肠道安全性较高，但仍需警惕心血管事件。

二、抗风湿药（DMARDs）

适用于类风湿关节炎等自身免疫性关节炎，常用药物有甲氨蝶呤、来氟米特、羟氯喹。此类药物起效较慢但可延缓关节破坏，长期使用需定期监测血常规、肝肾功能，孕妇及哺乳期女性禁用。

三、镇痛药

对乙酰氨基酚（扑热息痛）是轻中度关节炎疼痛的基础用药，对胃肠道和肾脏影响较小。但过量可能导致肝损伤，严重肝肾功能不全者禁用，需严格控制剂量，避免与其他含对乙酰氨基酚的药物叠加使用。

四、关节软骨保护剂

氨基葡萄糖、硫酸软骨素等可促进软骨基质合成，适用于骨关节炎患者。虽有研究支持其改善症状的作用，但证据尚不统一，建议在医生指导下使用，对海鲜过敏者慎用，糖尿病患者需注意药物糖分含量。

五、糖皮质激素

泼尼松、地塞米松等糖皮质激素适用于急性关节炎发作期的快速抗炎，短期使用可有效缓解症状。但长期大量使用可能引发骨质疏松、血糖升高、感染风险增加等副作用，糖尿病、高血压、活动性感染患者禁用，需逐渐减量停药。

（注：以上药物名称仅作说明，具体用药方案需由医生根据病情及个体情况制定，切勿自行调整剂量或停药。）