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为什么手臂会痛

2026年01月14日 19:51:06
病情描述:

为什么手臂会痛

医生回答(1)
  • 熊蠡茗
    熊蠡茗副主任医师

    华中科技大学同济医学院附属协和医院 向他提问

    为什么手臂会痛?

    手臂痛原因多样,常与肌肉劳损、神经压迫、关节病变、循环障碍或炎症感染相关,需结合具体症状判断。

    一、肌肉骨骼劳损

    长期重复性动作(如电脑操作、家务负重)或运动不当易致肌肉、肌腱劳损,表现为酸痛、活动时加重,休息后缓解。常见如肱二头肌拉伤、网球肘(肱骨外上髁炎),局部压痛明显,避免过度用力可加速恢复。

    二、神经压迫性疼痛

    颈椎病变(如椎间盘突出)压迫神经根,引发手臂放射痛,伴麻木、无力,低头或转头时加重;腕管综合征(正中神经受压)以手指麻木、夜间麻醒为特点,屈腕试验阳性,常见于长期使用鼠标人群。

    三、关节病变

    肩周炎(冻结肩)表现为肩关节僵硬、活动受限(尤其外展、旋转困难),夜间疼痛加剧;肩袖损伤多有抬臂无力,MRI可明确撕裂程度;肘关节病变(如网球肘)伸腕时疼痛明显,局部压痛。

    四、循环系统问题

    上肢动脉狭窄或血栓致缺血性疼痛,伴手臂发凉、皮肤苍白,严重时可发展为组织坏死;静脉血栓则有肿胀、疼痛、皮肤温度升高,D-二聚体检测或超声可辅助诊断,需警惕深静脉血栓风险。

    五、感染或炎症性疾病

    局部蜂窝织炎伴红肿热痛,可伴发热;风湿性关节炎多对称累及多关节,血沉、类风湿因子可异常;肌腱炎(如肱二头肌长头肌腱炎)活动时疼痛加重,局部压痛。

    特殊人群注意事项

    老年人骨质疏松易致骨折痛,孕妇因激素变化关节松弛易劳损,糖尿病患者需警惕神经病变性疼痛,此类人群需更密切观察症状变化。

    就医提示

    若疼痛持续超1周、伴手臂无力/麻木/肿胀、皮肤颜色改变或发热,需及时就诊,避免延误血管/神经急症(如动脉栓塞、脊髓病变)。

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