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手腕骨折能动吗

2026年01月14日 20:38:56
病情描述:

手腕骨折能动吗

医生回答(1)
  • 徐宏文
    徐宏文主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    手腕骨折后需分阶段判断是否活动,早期以严格制动为主,后期在医生指导下逐步进行功能锻炼,以促进恢复并预防并发症。

    骨折早期(1-2周内):严格制动是关键

    骨折初期断端不稳定,任何不当活动(如握拳、提物)都可能导致断端移位,加重疼痛与畸形愈合风险。临床研究表明,稳定型骨折早期规范制动(如石膏固定)可使愈合率达95%以上(《中华创伤杂志》2023),此时应避免手腕及手指的主动或被动活动。

    制动方式与注意事项

    制动以石膏或夹板固定为主,需保持腕关节中立位,避免旋转或过度屈伸。固定期间需密切观察手指末端血运(颜色、温度)及感觉,若出现麻木、发紫或剧烈疼痛,需立即就医调整固定。疼痛明显时可短期服用非甾体抗炎药(如布洛芬)缓解症状,但需遵医嘱用药。

    功能锻炼的开始时机

    制动4-6周后(需经X线确认骨折线模糊、骨痂形成),在医生指导下逐步开始活动。初期以轻柔、无负重练习为主,如手指主动屈伸、腕关节小幅度旋转,每次5-10分钟,每日3次,避免过度牵拉。

    科学功能锻炼方法

    锻炼需循序渐进:先进行手指屈伸(握拳-伸展循环),再尝试腕关节轻柔绕圈,逐渐增加活动范围与强度。3个月内禁止提重物、拧毛巾等负重动作,以防二次损伤。儿童骨折愈合快,但需规范固定,老年人、骨质疏松患者则需延长观察期(12周以上)。

    特殊人群注意事项

    老年人、骨质疏松患者骨折愈合慢,活动需更谨慎,建议在康复师指导下进行抗阻训练;儿童骨折虽愈合快,但易因生长导致固定移位,需每2周复查调整;孕妇、糖尿病患者制动期间需加强血液循环监测,避免长期固定引发肌肉萎缩,药物使用(如非甾体抗炎药)需由产科或内分泌科医生评估。

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