肘关节疼痛的治疗方法是什么问

肘关节疼痛的治疗需先明确病因，以保守治疗为基础，必要时结合药物、物理治疗或手术干预。

一、保守治疗为核心基础

急性疼痛（如外伤、劳损）需遵循RICE原则：休息减少负重，冰敷急性期（每次15-20分钟）缓解肿胀，加压包扎限制活动，抬高患肢促进血液回流。慢性疼痛（如肌腱炎、关节炎）需配合康复锻炼，如屈伸拉伸（每日3组，每组10次）、握力训练（轻量哑铃），避免过度负重或重复性动作。孕妇、老年人等特殊人群需在医生指导下缩短锻炼时长，避免剧烈动作。

二、药物治疗需对症选择

非甾体抗炎药（如布洛芬、塞来昔布）可缓解炎症性疼痛，但胃溃疡、肝肾功能不全者慎用；外用制剂（双氯芬酸二乙胺乳胶剂）局部涂抹更安全，皮肤破损处禁用。肌肉紧张者可短期使用肌松药（如乙哌立松），需注意与其他药物的相互作用。孕妇、哺乳期女性需优先咨询产科医生，避免药物致畸风险。

三、物理治疗改善局部循环

超声波（2-3次/周）可促进慢性炎症吸收；冲击波（针对顽固性肌腱炎）需严格控制剂量，避免皮肤灼伤。热敷（慢性疼痛）或冷敷（急性损伤）交替使用，配合针灸、推拿（需专业医师操作）缓解肌肉痉挛。皮肤敏感或糖尿病患者需降低理疗温度，避免烫伤或感染风险。

四、针对病因精准干预

创伤性疼痛（如骨折、脱位）需先通过X线/CT明确损伤类型，及时复位固定；肱骨外上髁炎（网球肘）可局部注射糖皮质激素（短期缓解疼痛），类风湿性关节炎需联用抗风湿药（甲氨蝶呤、来氟米特）控制病情进展。感染性疼痛需抗感染治疗（如头孢类抗生素），必要时清创引流。

五、手术治疗适用于保守无效者

关节镜手术（清理滑膜、修复韧带）适用于关节内游离体、半月板撕裂；韧带撕裂或神经卡压需行重建术；严重骨关节炎（如肘关节退变）可考虑人工关节置换。高龄、心脑血管疾病患者需术前评估手术耐受性，糖尿病患者需控制血糖至稳定水平再手术。