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骨痛怎么办

2026年01月14日 16:33:26
病情描述:

骨痛怎么办

医生回答(1)
  • 张立
    张立主任医师

    北京大学第三医院 向他提问

    骨痛怎么办:骨痛需先明确病因,根据不同原因采取休息制动、药物缓解、物理治疗、康复锻炼及病因治疗等综合措施,特殊人群需谨慎处理。

    一、快速识别病因,及时就医排查

    骨痛可能由创伤(骨折、骨裂)、炎症(关节炎、骨髓炎)、代谢疾病(骨质疏松、骨肿瘤)等引起。急性期(疼痛加重、活动受限、局部红肿发热)需立即就医,通过X线、骨密度检测、血液检查(如血钙、炎症指标)明确病因,避免延误治疗。

    二、基础处理:制动休息与姿势调整

    疼痛急性期需短期制动(如骨折固定、佩戴护具),避免负重或剧烈活动;慢性疼痛者需纠正不良姿势(如久坐时垫腰枕、久站时交替重心),减轻骨骼局部压力。日常可使用矫形鞋垫、腰椎支撑带等辅助减轻负荷。

    三、药物缓解症状(需遵医嘱,不提供服用指导)

    非甾体抗炎药:布洛芬、塞来昔布(适用于炎症性疼痛,如骨关节炎、风湿性骨痛);

    抗骨质疏松药:阿仑膦酸钠、鲑鱼降钙素(适用于骨质疏松性骨痛,需长期规律服用);

    外用药物:双氯芬酸二乙胺乳胶剂、氟比洛芬凝胶贴膏(局部止痛,减少全身副作用)。

    四、物理与康复治疗

    急性期冷敷(48小时内):每次15-20分钟,减轻肿胀疼痛;

    慢性期热敷/理疗:如超声波、低频电疗促进局部血液循环;

    康复锻炼:腰背肌“小燕飞”训练、关节拉伸(如膝关节屈伸)增强骨骼稳定性,改善骨代谢。

    五、特殊人群注意事项

    老年人:预防跌倒,避免长期用激素类药物(可能加重骨质疏松),定期监测骨密度;

    孕妇:优先物理治疗(如轻柔按摩),避免非甾体抗炎药(妊娠晚期禁用);

    儿童:生长痛多为生理性,补充钙+维生素D,避免滥用止痛药;

    慢性病患者:糖尿病、肾病患者用药需警惕肾功能影响,需在医生指导下调整方案。

    提示:若骨痛持续超2周、夜间加重或伴随发热/体重下降,需立即就诊排查肿瘤、感染等严重病因。

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