男性不育症检查项目有哪些问

男性不育相关检查涵盖精液常规检查的精液量、精子浓度、活力、形态，生殖系统超声可观察睾丸等结构发现异常，内分泌检查含性激素六项，抗精子抗体检测查体内抗体情况，染色体检查排查遗传因素致生精障碍，感染因素检测支原体等病原体，还需考虑不同年龄生理特点、长期不良生活方式及相关病史对检查的影响。

一、精液常规检查

1.精液量：正常范围一般为1.5~6毫升，精液量过少或过多可能提示异常，如精囊病变等。2.精子浓度：正常应≥15×10/ml，低于此值可能影响受孕几率。3.精子活力：分为前向运动（a+b级）等，前向运动精子比例需达到一定标准，若活力低下可能导致不育。4.精子形态：正常形态精子比例需≥4%，畸形精子过多可能影响受精能力。

二、生殖系统超声检查

通过超声可观察睾丸、附睾、精索等结构，能发现精索静脉曲张、睾丸发育不良、附睾囊肿等异常，精索静脉曲张可影响精子生成和活力。

三、内分泌检查

1.性激素六项：包括睾酮、泌乳素、卵泡刺激素（FSH）、黄体生成素（LH）等。睾酮降低可能影响生精功能；泌乳素升高可能导致性功能障碍并抑制生精；FSH、LH异常可反映睾丸生精功能是否受影响。

四、抗精子抗体检测

检测体内是否存在抗精子抗体，若阳性可能导致精子凝集，阻碍精子与卵子结合，影响受精过程。

五、染色体检查

排查遗传因素，如克氏综合征等染色体异常疾病可导致生精障碍，出现不育情况。

六、感染因素检测

检测支原体、衣原体等病原体感染情况，这些感染可能引起附睾炎、前列腺炎等，影响精子的生成、成熟及运输，从而导致不育。

不同年龄人群的检查需考虑其生理特点，如青春期男性生殖系统尚在发育中，检查时要结合发育情况；有长期不良生活方式（如抽烟、酗酒、久坐等）的男性，精液质量可能受影响，需重点关注精液常规等检查；有相关病史（如生殖系统炎症、外伤等）的患者，检查时需详细询问病史，以便针对性排查病因。