一只手肘疼痛有哪些原因问
一只手肘疼痛有哪些原因
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手肘疼痛的常见原因及应对建议
手肘疼痛通常与局部劳损、炎症、外伤、神经压迫或关节退变相关,具体病因需结合症状特点与医学检查综合判断。以下是五种常见原因及科学应对要点:
慢性劳损性肌腱炎
长期重复屈伸手肘动作(如电脑操作、家务劳作、运动员投掷)易引发肌腱慢性损伤,典型如“网球肘”(肱骨外上髁炎)和“高尔夫球肘”(肱骨内上髁炎)。前者因伸肌总腱起点劳损,肘部外侧压痛明显;后者因屈肌总腱劳损,内侧疼痛为主,活动(如提重物、拧毛巾)时加重,休息后稍缓解但易复发。
炎症性疾病
包括滑囊炎(鹰嘴滑囊长期受压摩擦致充血水肿,表现为肘部后侧肿胀压痛)、肌腱炎/腱围炎(肌腱及周围组织炎症,常伴局部红肿热痛)。长期肘部受压人群(如伏案工作者、工人)风险较高,需避免肘部过度负重,减少摩擦刺激。
急性外伤或撞击
跌倒时手掌撑地、运动碰撞或外力直接撞击,可能导致骨折(如肱骨外髁骨折)、脱位、韧带撕裂或肌腱断裂,表现为剧痛、肿胀、活动受限。老年人因骨质疏松,轻微外力即可引发骨折,需紧急就医;青少年运动损伤后需排查韧带/肌腱完整性。
神经压迫综合征
颈椎病(颈椎间盘突出压迫神经根)可致肘部放射痛,伴颈肩僵硬;尺神经卡压综合征(肘管综合征)因肘关节屈伸时压迫尺神经,表现为小指、无名指麻木刺痛,握力下降,夜间加重。此类疼痛需优先排查颈椎与神经通路,避免延误神经损伤治疗。
关节退变与退行性病变
中老年人多见骨关节炎,因肘关节软骨磨损、骨质增生,伴关节僵硬、活动受限,尤其肥胖或长期负重者风险更高。X线可见关节间隙狭窄、骨赘形成,活动时摩擦感明显,晨起僵硬需活动后缓解。
特别提醒:急性疼痛可短期使用非甾体抗炎药(如布洛芬、塞来昔布)或外用双氯芬酸乳胶剂缓解症状,但需遵医嘱用药。孕妇、哺乳期女性及肝肾功能不全者慎用药物;特殊人群(如糖尿病、骨质疏松患者)需及时就医,避免延误病情。
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