胳膊肘关节疼痛是怎么回事问

胳膊肘关节疼痛原因及应对

胳膊肘关节疼痛是临床常见症状，可能由慢性劳损、关节退变、急性外伤、炎症疾病或神经压迫等多种原因引起，需结合具体症状和诱因综合判断。

慢性劳损与肌腱炎

长期重复肘部屈伸动作（如使用鼠标、打网球、搬运重物）易引发肌腱劳损，其中肱骨外上髁炎（网球肘）最常见。因伸肌总腱起点反复微损伤导致无菌性炎症，表现为肘部外侧疼痛，握物、拧毛巾时加重，局部按压有明显痛点，病程长者可伴前臂肌肉萎缩。

退行性关节病变

中老年人多见，因关节软骨退化、骨质增生（骨赘）导致疼痛，活动时加重，常伴关节僵硬、弹响。X线可见关节间隙变窄、软骨下骨硬化或骨刺形成，肥胖、既往关节损伤史会增加发病风险，晨起或久坐后活动初期症状明显。

急性外伤或骨折脱位

跌倒时手掌撑地、肘部撞击等外力可致骨折（如桡骨小头骨折）、脱位（如肘关节后脱位）或韧带损伤，表现为突发剧痛、肿胀、畸形或活动严重受限。需立即就医，通过X线或CT明确损伤类型，必要时手术治疗。儿童青少年需特别警惕骨骺损伤。

炎症性关节病

类风湿关节炎等自身免疫病可累及肘关节，表现为对称性疼痛、肿胀、晨僵（>1小时），伴血沉/CRP升高；痛风性关节炎则多夜间突发剧痛，血尿酸升高，关节液可见尿酸盐结晶。此类疾病需风湿科专科排查，避免延误治疗。

神经压迫或滑囊炎

颈椎病（如神经根型）压迫神经可引起肘部放射性疼痛，伴颈部僵硬、手臂麻木；长期肘部受压或摩擦可致滑囊炎，局部肿胀、压痛，活动时疼痛加重。特殊人群中，孕妇因激素变化致韧带松弛易出现疼痛；青少年过度运动（如投掷）可能引发肌腱炎，需休息与拉伸。

注意事项

疼痛持续超2周、伴关节活动受限或发热，应及时就医，通过X线、超声或MRI明确诊断。避免自行服用止痛药掩盖病情，特殊人群（如孕妇、类风湿患者）建议尽早专科就诊，儿童青少年运动损伤后需排查骨骺炎，及时康复干预。