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肌腱炎的症状

2026年01月14日 16:52:37
病情描述:

肌腱炎的症状

医生回答(1)
  • 张宏军
    张宏军主任医师

    河南省人民医院 向他提问

    肌腱炎的核心症状包括疼痛、局部压痛、肿胀、活动受限,急性发作时可伴随局部红热等炎症表现,慢性期则以反复隐痛和活动耐力下降为特征。不同年龄、运动习惯人群的症状存在差异。

    一、疼痛特点;1.急性肌腱炎:疼痛突然发作,呈锐痛或胀痛,活动(如肢体牵拉动作)时加剧,休息后部分缓解,夜间可能因炎症刺激出现疼痛加重,影响睡眠。2.慢性肌腱炎:多为持续性隐痛或酸痛,反复出现,运动或劳累后加重,休息后减轻,晨起时肌腱部位僵硬感明显,随病程延长疼痛范围可能逐渐扩大。

    二、局部炎症与肿胀表现;1.急性炎症期:受累肌腱部位可见明显肿胀,皮肤发红、皮温升高,触诊有压痛,疼痛点与肌腱走行或附着点一致,严重时可能触及波动感(提示积液)。2.慢性炎症期:局部肿胀多不显著,但可触及肌腱增厚或硬结,皮肤颜色接近正常,压痛集中于肌腱反复劳损部位(如网球肘疼痛点在肘部外侧肱骨外上髁)。

    三、活动功能受限程度;1.急性发作期:关节活动范围明显缩小,如腕关节屈伸、膝关节屈伸时疼痛剧烈,无法完成提物、拧转等精细或力量动作,甚至出现关节活动时卡顿感。2.慢性病程期:特定动作耐力下降,如跑步者无法维持原运动速度,篮球运动员投篮时手臂无法完全伸展,运动中动作协调性降低,易因疲劳或疼痛提前终止活动。

    四、特殊人群症状差异;1.运动人群:因过度训练或动作不规范,常见肩袖、跟腱、股四头肌肌腱炎,症状与运动项目相关(如投掷运动员肩袖肌腱炎,长跑者跟腱炎),急性发作后若未休息,易转为慢性,出现反复疼痛。2.老年人群:伴随肌腱退行性变,症状隐匿,疼痛不剧烈但反复,常被误认为“关节老化”,活动后加重,休息后缓解,易合并骨关节炎,表现为关节僵硬与肌腱炎症状叠加。3.儿童青少年:因生长发育或剧烈运动,跟腱、髌腱炎常见,疼痛多在运动后出现,休息后缓解,可能因表达能力有限,表现为跛行或运动姿势异常(如跑步时一瘸一拐),家长需注意避免延误治疗。

    五、伴随症状;急性化脓性肌腱炎(罕见)可伴发热、寒战、局部红肿热痛;非感染性肌腱炎一般无全身症状,仅局部炎症表现。

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