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卵巢卵泡是什么

2026年01月14日 15:39:06
病情描述:

卵巢卵泡是什么

医生回答(1)
  • 刘芳
    刘芳主任医师

    河北医科大学第一医院 向他提问

    卵巢卵泡是女性卵巢内的基本生殖单位,由卵母细胞和周围支持细胞构成,参与卵子发育与激素分泌,是生育功能的核心结构。

    卵泡的定义与结构

    卵泡是卵巢皮质内的微小囊性结构,由1个卵母细胞(未来的卵子)和多层颗粒细胞、卵泡膜细胞构成。颗粒细胞分泌雌激素,卵泡膜细胞参与雄激素合成,二者共同支持卵母细胞成熟。每个卵泡仅含1个卵母细胞,其数量与质量直接决定生育潜力。

    卵泡发育的四个阶段

    原始卵泡:出生时约200万个,静止状态,随年龄增长逐步消耗,青春期仅剩约30万个。

    初级卵泡:启动发育,卵母细胞增大,颗粒细胞增殖形成单层,开始分泌雌激素。

    次级卵泡:颗粒细胞分裂形成卵泡腔,产生卵泡液,卵泡直径增至5-10mm,雌激素水平快速上升。

    成熟卵泡:直径达18-25mm,仅1个优势卵泡(通常为单侧卵巢)突破卵巢表面排出卵子,其余卵泡退化。

    卵泡的核心功能

    卵子成熟:卵母细胞经减数分裂形成成熟卵子(次级卵母细胞),等待受精。

    激素分泌:颗粒细胞分泌雌激素,维持月经周期、促进子宫内膜增殖,为胚胎着床铺路。

    生殖轴调控:卵泡分泌的雌激素通过负反馈调节下丘脑-垂体分泌促性腺激素(FSH/LH),控制周期节律。

    常见卵泡异常问题

    发育不良:卵泡直径<18mm,卵母细胞成熟受阻,常见于低雌激素状态或卵巢储备功能下降。

    不排卵:多囊卵巢综合征(PCOS)患者卵泡多但无优势成熟,伴月经稀发、不孕;高泌乳素血症也会抑制卵泡发育。

    储备衰竭:随年龄增长,原始卵泡数量减少,35岁后下降加速,40岁后剩余不足1万个,是自然衰老标志。

    特殊人群与临床意义

    青春期:初潮前卵泡储备约200-300万个,初潮后每月1个卵泡发育,月经周期建立后进入周期性排卵。

    育龄期:备孕女性可通过B超监测卵泡(如经阴道超声),必要时用促排卵药物(如克罗米芬、来曲唑)改善卵子质量。

    更年期:卵泡储备耗尽,雌激素骤降,月经停止,生育功能丧失;围绝经期女性需关注卵泡减少对骨代谢的影响。

    (注:促排卵药物使用需在医生指导下进行,具体方案因人而异。)

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