促排从月经第几天开始问

促排有自然周期促排和人工周期促排等方式，自然周期促排从月经来潮第1天监测卵泡，成熟时安排同房；人工周期促排中口服避孕药后促排在停药3-5天开始，使用雌激素后促排在雌激素使用第7天左右开始；月经不调女性促排开始时间依紊乱情况定，多囊卵巢综合征患者需先调内分泌再促排；高龄女性促排更早开始监测，因卵巢储备功能下降且并发症风险高。

人工周期促排

口服避孕药后促排：如果是使用口服避孕药来调节周期后进行促排，一般在停药后的第3-5天开始使用促排卵药物，然后开始监测卵泡。使用口服避孕药调节周期是为了创造一个相对稳定、可调控的内分泌环境，从停药后第3-5天开始促排，是因为此时身体激素水平经过药物调节后处于适合启动促排卵进程的状态，通过监测卵泡发育来确定后续促排药物的调整等操作。

使用雌激素后促排：当使用雌激素建立人工周期后，一般在雌激素使用的第7天左右开始监测卵泡，根据卵泡发育情况添加促排卵药物等进行促排。使用雌激素建立人工周期是为了模拟正常的子宫内膜生长环境等，从雌激素使用第7天左右开始监测卵泡，是因为此时卵泡发育开始进入可监测的阶段，以便及时根据卵泡情况进行促排相关处理。

不同人群的特殊情况

月经不调女性：月经不调女性促排开始时间需根据具体的月经紊乱情况来确定。可以通过B超监测基础卵泡情况以及激素水平测定来综合判断。例如多囊卵巢综合征患者，可能需要先调整内分泌，一般在使用药物调整内分泌后，根据身体恢复的激素情况来确定促排起始时间，可能从月经来潮后较晚的时间开始监测卵泡等促排相关操作，因为多囊卵巢综合征患者内分泌紊乱，卵泡发育无规律，需要先通过药物等手段调整到相对适合促排的状态后再开始正规的促排监测流程。

高龄女性：高龄女性促排开始时间也需要谨慎评估。一般会更早开始监测，可能在月经周期的早期就开始通过B超和激素监测来规划促排方案。因为高龄女性卵巢储备功能下降，卵泡发育相对更迟缓，所以需要更早介入监测，以便及时抓住有限的卵泡发育时机进行促排相关操作，提高受孕几率，但同时也要密切关注卵泡发育及身体反应，因为高龄女性在促排过程中发生卵巢过度刺激等并发症的风险相对较高龄较低的女性有所增加。