每天醒来后背疼是怎么回事？问

每天醒来后背疼可能由多种原因引起，包括肌肉骨骼系统问题如睡姿不良、背部肌肉劳损，脊柱相关问题如脊柱退变、强直性脊柱炎（青少年及中青年多发），以及其他系统相关问题如内脏疾病牵涉痛（心脏疾病、胆囊疾病等），若持续不缓解或伴其他不适需及时就医做详细检查明确病因并治疗。

一、肌肉骨骼系统问题

1.睡姿不良

影响因素：不同年龄人群睡姿对后背肌肉影响不同，年轻人长期不良睡姿，如喜欢趴着睡，会使后背肌肉长时间处于非正常拉伸或扭曲状态；老年人随着年龄增长肌肉弹性下降，不良睡姿更易导致后背疼。例如，长期趴着睡会使背部肌肉持续紧张，无法得到正常放松，进而引发疼痛。

表现：一般晨起时疼痛较为明显，活动后可能会有所缓解，但如果持续保持不良睡姿，疼痛会反复出现。

2.背部肌肉劳损

影响因素：生活方式方面，长期从事重体力劳动的人群，如建筑工人，背部肌肉长期承受较大负荷；办公室人群长时间保持久坐且不良坐姿，都会导致背部肌肉劳损。年龄增长会使肌肉力量逐渐下降，也增加了劳损风险。

表现：晨起时后背疼痛，活动后疼痛可能会有一定程度减轻，但过度活动又会使疼痛加重，疼痛部位肌肉可能有压痛。

二、脊柱相关问题

1.脊柱退变

影响因素：随着年龄增加，脊柱会发生退变，这是自然的生理过程。对于中老年人来说，脊柱的椎间盘会逐渐退变，水分减少，弹性下降；椎体边缘可能会出现骨质增生等情况。长期不良姿势会加速脊柱退变进程，比如长期弯腰工作的人。

表现：晨起后背疼，可能伴有脊柱活动受限，在活动脊柱时可能会听到弹响。

2.强直性脊柱炎（青少年及中青年多发）

影响因素：与遗传因素有一定关系，HLA-B27阳性人群患病风险较高。免疫因素也参与其中，免疫系统异常可能攻击脊柱关节。

表现：晨起后背疼较为明显，且休息后疼痛不能缓解，活动后反而可能会有所改善，病情进展可能会出现脊柱畸形等严重情况。

三、其他系统相关问题

1.内脏疾病牵涉痛

心脏疾病：例如心绞痛，有时疼痛可放射至背部，尤其是老年人，可能会表现为晨起后背疼。这是因为心脏的感觉神经传导会牵涉到背部区域。

胆囊疾病：胆囊炎、胆结石等疾病，也可能引起右肩部及背部牵涉痛，晨起时可能会出现后背疼的症状。

如果每天醒来后背疼持续不缓解或伴有其他不适症状，如呼吸困难、心慌、腹痛等，应及时就医，进行详细的检查，如脊柱X线、CT、磁共振成像（MRI）以及相关内脏器官的检查等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。