后背疼痛是怎么原因？问

后背疼痛可能由多种因素引起，包括肌肉骨骼问题如姿势不良、肌肉劳损、脊柱问题（腰椎间盘突出、脊柱侧弯、强直性脊柱炎）；内脏疾病牵涉痛如心脏疾病、胆囊疾病、胰腺疾病；其他因素如外伤、感染、肿瘤等，不同人群因各自不同情况易出现相应后背疼痛状况。

一、肌肉骨骼问题

1.姿势不良：长时间弯腰、驼背、久坐等不良姿势会使背部肌肉持续紧张，引发疼痛。例如，长期伏案工作的人群，背部肌肉长时间处于过度收缩状态，容易导致后背疼痛。成年人中尤其是办公室职员，由于工作时坐姿不正确，后背疼痛较为常见。

2.肌肉劳损：过度使用背部肌肉，如进行重体力劳动、剧烈运动等，可引起肌肉劳损。运动员在高强度训练中若背部肌肉过度使用，易出现后背疼痛。年轻人中经常进行高强度运动的群体相对更容易发生肌肉劳损导致的后背疼痛。

3.脊柱问题

腰椎间盘突出：腰椎间盘的退变、损伤等可导致椎间盘突出，压迫神经根，引起后背疼痛，常伴有下肢放射性疼痛。中老年人由于腰椎退变，发生腰椎间盘突出的风险增加；而长期从事重体力劳动或腰部反复受力的人群也较易出现该问题。

脊柱侧弯：先天性脊柱发育异常、姿势性脊柱侧弯等可导致脊柱侧弯，进而引起后背疼痛。青少年在生长发育阶段，若姿势不正确等可能引发脊柱侧弯，导致后背疼痛。

强直性脊柱炎：这是一种自身免疫性疾病，主要累及脊柱，表现为后背疼痛，且早晨起床时疼痛明显，活动后可缓解。多见于青壮年男性，有一定的遗传易感性。

二、内脏疾病牵涉痛

1.心脏疾病：心肌梗死有时可表现为后背疼痛，尤其是放射性的后背痛。中老年人，尤其是有高血压、高血脂、糖尿病等基础疾病的人群，若出现后背疼痛且伴有胸闷、胸痛等症状，需警惕心脏疾病。

2.胆囊疾病：胆囊炎、胆结石等胆囊疾病可引起右上腹疼痛，同时可放射至后背疼痛。成年人中女性患胆囊疾病相对较多，肥胖、高脂肪饮食等因素会增加胆囊疾病的发生风险，进而可能导致后背牵涉痛。

3.胰腺疾病：胰腺炎可引起后背疼痛，疼痛多较为剧烈。有暴饮暴食、酗酒等生活方式的人群，以及患有胆道疾病等的人群易患胰腺疾病，从而出现后背疼痛。

三、其他因素

1.外伤：背部受到撞击、摔倒等外伤，可导致后背软组织损伤或骨折，引起疼痛。各年龄段都可能因外伤导致后背疼痛，如老年人因骨质疏松，轻微外伤也可能引发骨折导致后背疼痛。

2.感染：背部皮肤感染、脊柱结核等感染性疾病可引起后背疼痛。免疫力低下的人群，如患有艾滋病、长期使用免疫抑制剂的人群，更容易发生感染性疾病导致后背疼痛。

3.肿瘤：背部原发性肿瘤或其他部位肿瘤转移至背部，可引起后背疼痛。中老年人是肿瘤的高发人群，若出现不明原因的后背疼痛且进行性加重，需排查肿瘤因素。