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请问乙肝大三阳可以平时喝点红酒吗

2026年01月15日 13:19:30
病情描述:

请问乙肝大三阳可以平时喝点红酒吗

医生回答(1)
  • 李敏然
    李敏然副主任医师

    暨南大学附属第一医院 向他提问

    乙肝大三阳患者不建议饮用红酒。酒精需肝脏代谢,会加重肝细胞损伤,促进肝纤维化,增加肝硬化、肝癌风险。

    酒精进入人体后90%在肝脏代谢,乙肝病毒持续复制削弱肝脏解毒能力,酒精代谢产物乙醛直接损伤肝细胞,诱发炎症反应,加速肝纤维化进程。乙肝大三阳患者本身肝细胞常伴炎症,饮酒会进一步加重炎症活动度,叠加肝损伤。

    红酒虽含多酚类物质(如白藜芦醇),但含量远低于酒精肝毒性,且乙醛毒性是多酚类的数十倍。研究显示,乙肝患者每周饮酒超140g,肝纤维化进展速度比不饮酒者快2-3倍,肝癌发生率显著升高。

    国内外肝病指南(如《中国慢性乙型肝炎防治指南2022》)明确,慢性乙型肝炎患者应严格戒酒。即使病毒控制良好,酒精与乙肝病毒协同作用仍会显著增加肝癌风险,需绝对避免。

    乙肝大三阳合并肝硬化、肝衰竭者绝对禁酒;合并脂肪肝、糖尿病者,酒精会加重代谢紊乱;孕妇、哺乳期女性及儿童,酒精对肝脏和发育均有害。建议逐步戒酒,可用无醇饮品(如葡萄汁)替代,定期复查肝功能、乙肝病毒DNA及肝纤维化指标。

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