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患有活动性肝炎应该怎么办

2026年01月15日 18:27:32
病情描述:

患有活动性肝炎应该怎么办

医生回答(1)
  • 熊洪海
    熊洪海主治医师

    吉安市中心人民医院 向他提问

    患有活动性肝炎应尽快就医明确病因,采取抗病毒、保肝等针对性治疗,定期监测病情并做好生活管理,特殊人群需个体化调整方案。

    明确病因是基础

    通过肝功能、病毒标志物(如乙肝五项、HBVDNA、丙肝抗体)、自身抗体及肝穿刺活检(必要时),区分病毒性(乙肝/丙肝等)、自身免疫性、酒精性或药物性肝炎,为治疗方案奠基。

    病因特异性治疗

    病毒性肝炎以抗病毒药物(如恩替卡韦、索磷布韦)抑制病毒复制;自身免疫性肝炎采用糖皮质激素联合硫唑嘌呤等免疫调节;酒精性/药物性肝炎需戒酒或停用肝毒性药物。

    保肝与生活管理

    使用保肝药物(如甘草酸制剂、水飞蓟素)改善肝功能;避免肝毒性药物,均衡饮食(高蛋白、低脂、富含维生素),严格戒酒,规律作息,避免劳累及感染。

    定期监测病情

    每1-3个月复查肝功能、病毒载量(HBVDNA/HCVRNA);每6个月做肝脏超声或MRI筛查肝硬化风险,特殊人群(孕妇、老年、合并糖尿病者)需增加监测频次。

    特殊人群注意

    孕妇需多学科协作,哺乳期避免肝毒性药物;儿童按体重调整药物剂量,避免过量;老年/合并慢性病者控制基础病,防止肝负担加重,用药前咨询医生。

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