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乙肝表面抗体为阴性怎么办

2026年01月15日 16:36:19
病情描述:

乙肝表面抗体为阴性怎么办

医生回答(1)
  • 李敏然
    李敏然副主任医师

    暨南大学附属第一医院 向他提问

    乙肝表面抗体阴性提示机体对乙肝病毒无有效免疫力,建议及时接种乙肝疫苗,必要时检测乙肝五项明确感染状态。

    乙肝表面抗体阴性的临床意义:乙肝表面抗体是抵御乙肝病毒的保护性抗体,阴性主要分两种情况:从未接种疫苗且未感染过乙肝病毒(易感人群),或既往接种后免疫失败(如免疫功能低下者),需通过乙肝五项排除其他指标异常。

    乙肝疫苗接种流程:成人采用0、1、6个月各1剂重组酵母乙肝疫苗(10μg/剂)或CHO细胞乙肝疫苗(20μg/剂);新生儿出生24小时内接种首剂,1月龄、6月龄各1剂完成全程免疫。接种前需确认仅抗体阴性。

    接种后抗体检测与加强针:全程接种后1-2个月检测乙肝五项,抗-HBs≥10mIU/mL为有效免疫;若<10mIU/mL,成人可接种1剂加强针,免疫功能低下者建议评估后调整方案。

    特殊人群注意事项:孕妇无需推迟妊娠,哺乳期女性可正常接种;HIV感染者、长期激素使用者等免疫低下者,接种前咨询医生,必要时联合乙肝免疫球蛋白(HBIG)。

    日常预防辅助措施:即使接种疫苗后,仍需避免共用牙刷、剃须刀等;避免不洁注射、纹身;性生活建议使用安全套;医护人员、乙肝患者家属等高危人群每3-5年复查抗体。

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