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被猫狗抓伤一定要注射狂犬疫苗吗

2026年01月15日 19:55:51
病情描述:

被猫狗抓伤一定要注射狂犬疫苗吗

医生回答(1)
  • 李敏然
    李敏然副主任医师

    暨南大学附属第一医院 向他提问

    被猫狗抓伤后,需结合暴露级别、动物健康状态及伤口情况综合判断是否注射狂犬疫苗,并非所有抓伤都需接种。

    一、明确暴露分级标准

    根据《狂犬病暴露预防处置工作规范》,暴露分为三级:Ⅰ级(皮肤无破损接触)无需处理;Ⅱ级(轻微抓伤/擦伤,无出血)需清洁伤口并接种疫苗;Ⅲ级(出血性抓伤/贯通伤)需清洁伤口、接种疫苗及免疫球蛋白。

    二、特殊情况需优先接种

    动物来源不明(如流浪猫狗)、疑似发病动物(狂躁、流涎)抓伤,或伤口位于头面部、颈部等神经密集区域,即使为Ⅱ级暴露也需接种疫苗,不可因伤口轻微忽视风险。

    三、伤口处理为基础措施

    无论是否接种疫苗,均需立即用肥皂水+流动清水交替冲洗伤口15分钟以上,再用碘伏或酒精消毒,避免包扎过紧,保持伤口通风,降低病毒残留风险。

    四、疫苗接种的特殊人群注意事项

    孕妇、哺乳期女性可安全接种疫苗;免疫功能低下者(如HIV感染者)需医生评估后接种,不影响免疫效果;严重过敏体质者需提前告知医生,必要时调整接种方案。

    五、联合免疫的适用情形

    Ⅲ级暴露或头面部等重要部位暴露时,需联合接种狂犬病免疫球蛋白,药物需在伤口周围浸润注射,与疫苗接种无冲突,特殊人群需评估必要性。

    注:具体处置需遵循医生指导,狂犬病暴露后24小时内处理效果最佳,切勿因侥幸心理延误接种。

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