这是乳腺增生症吗该怎么治疗问
这是乳腺增生症吗该怎么治疗
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育龄女性出现双侧乳房周期性胀痛、月经前加重、触诊可及颗粒状结节,结合乳腺超声显示乳腺组织增厚、回声不均,可初步判断为乳腺增生症。治疗以非药物干预为基础,必要时短期使用药物缓解症状。
1.诊断要点:
-症状特点:育龄女性多见,双侧乳房疼痛与月经周期相关(经前加重、经后缓解),可伴乳腺结节感,部分患者乳头溢液(多为无色或淡黄色)。
-高危因素:长期精神紧张、熬夜、高脂饮食、缺乏运动、有乳腺癌家族史。
-辅助检查:乳腺超声为首选,可见乳腺组织增厚、散在低回声区或无回声区;40岁以上女性需结合钼靶排除恶性病变;超声不明确时可行乳腺MRI检查。
2.治疗原则与方法:
-非药物干预:规律作息(保证7~8小时睡眠)、减少咖啡因摄入(每日≤200mg)、低脂高纤维饮食(增加全谷物、新鲜蔬果)、每周≥150分钟中等强度运动(如快走、瑜伽)、选择宽松内衣避免乳房压迫。
-药物干预:疼痛明显时短期使用非甾体抗炎药(如布洛芬);中重度症状经医生评估后可短期使用他莫昔芬;中成药(如逍遥丸)需中医师指导,避免长期服用。
3.特殊人群注意事项:
-育龄女性:备孕前完成乳腺超声筛查,孕期增生多为生理性无需干预,哺乳期间需及时排空乳汁防淤积;
-绝经后女性:乳腺增生罕见,出现需警惕恶性病变,每6个月超声复查;
-高危人群:40岁以上有乳腺癌家族史者,每年增加乳腺MRI检查,避免含雌激素保健品及药物。
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