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红斑狼疮和艾滋病区别是什么

2026年01月15日 20:16:02
病情描述:

红斑狼疮和艾滋病区别是什么

医生回答(1)
  • 熊洪海
    熊洪海主治医师

    吉安市中心人民医院 向他提问

    红斑狼疮是自身免疫性疾病,因免疫系统异常激活攻击自身组织;艾滋病是HIV病毒感染导致的免疫缺陷综合征,二者在病因、传播途径、疾病进程上有本质区别。

    病因与发病机制

    红斑狼疮是遗传、环境(如紫外线)、激素(女性高发)等因素诱发免疫系统异常,产生抗核抗体、抗ds-DNA抗体等自身抗体,攻击皮肤、关节、肾脏等器官;艾滋病由HIV病毒通过逆转录酶整合入人体细胞,破坏CD4+T淋巴细胞,使免疫功能崩溃。

    传播途径

    艾滋病主要经性接触、血液(共用针具、输血)、母婴传播,具有传染性;红斑狼疮是免疫异常导致,无传染性,日常接触(如握手、共餐)不会传播。

    临床表现与诊断

    艾滋病分急性期(发热、咽痛)、无症状期(数月至数年)、艾滋病期(肺孢子菌肺炎、卡波西肉瘤等机会性感染/肿瘤),诊断依赖HIV抗体检测、病毒载量;红斑狼疮表现为皮肤红斑(如蝶形红斑)、关节痛、肾脏损伤等多系统症状,诊断需结合抗核抗体、抗ds-DNA抗体及免疫病理检查。

    治疗原则

    艾滋病需长期抗病毒治疗(如齐多夫定、拉米夫定、依非韦伦)抑制病毒复制,提升免疫力;红斑狼疮以免疫抑制治疗为主(如糖皮质激素、羟氯喹、环磷酰胺),控制炎症,保护靶器官,需长期规范用药。

    特殊人群注意事项

    艾滋病孕妇需母婴阻断(孕期抗病毒药物干预),避免免疫低下风险;红斑狼疮患者孕期需监测病情,羟氯喹相对安全,激素可能影响胎儿发育;长期用药者:艾滋病防机会性感染,红斑狼疮防骨质疏松、感染(如肺炎)。

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